Las úlceras por presión
Las úlceras por presión (UPP) son un problema producido por la presión prolongada en la piel y los tejidos subyacentes. Afectan a personas inmóviles o con la movilidad limitada, especialmente a personas ancianas, encamadas y pacientes parapléjicos.
La inmovilidad, la inactividad y la incontinencia están considerados entre los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de las úlceras por presión (UPP) en la población anciana. Los dos primeros factores tienen una relación directa con el efecto de la presión en los tejidos, mientras que la incontinencia actuaría deteriorando la piel y reduciendo de ésta manera su capacidad de resistencia a agresiones como la presión y la fricción [1,2,3].
Las úlceras por presión (UPP) constituyen un problema de primer orden que en España, de acuerdo con datos del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP), afecta en una estimación a la baja, al menos a un 9,1% de los pacientes que reciben atención domiciliaria, un 8,9% de los pacientes hospitalizados y un 10,9% de los pacientes en centros sociosanitarios [4,5].
Las UPP constituyen un costoso problema que puede agravar, e incluso producir la muerte en quienes las sufren, su tratamiento requiere de un importante consumo de recursos humanos, materiales y asistenciales, tienen una especial incidencia en la calidad de vida de quienes las sufren y sus entornos familiares sin que olvidemos las posibles demandas legales que pueden originar [5,6,7]
Teniendo en cuenta la importancia de la prevención de las UPP, y haciendo nuestra la afirmación de Pam Hibbs de que las UPP son prevenibles en un 95% de casos [8,9], la prevención y el tratamiento de los problemas cutáneos relacionados con la incontinencia es una faceta fundamental dentro de la atención integral al problema de las UPP [8] (ver cuadro 1).
"Un alto porcentaje de las úlceras por presión se pueden evitar"
Prevención activa en incontinencia y UPP
